Главная  /  Заполнить анкету

Анкета для астрологической консультации

Пожалуйста, даты событий, по возможности, берите из документов!
Заполните то, что сможете, максимально точно.
Эти сведения необходимы для вычисления и проверки Вашего точного времени рождения.
Если время рождения не точное, то прогноз получится не Ваш, а того человека, который родился в указанное время, в указанном месте.



Имя:


Контактная информация (имя, телефон, эл. почта, скайп):


Дата рождения:


Время рождения как можно точнее (акушерское, то есть то, что указано на бирке из роддома) или, например, со слов мамы:


Место рождения: область, город, район, населенный пункт:


Место проживания в настоящее время: область, город, район, населенный пункт:


Дата регистрации первого брака:


Число/Месяц/Год/Время/ч/м:


Город или населенный пункт, в котором был зарегистрирован брак:


Добровольным ли было решение вступить в брак или под воздействием обстоятельств (беременность, фиктивный брак, настояние родителей, перенос даты в связи с трауром в семье и т.д.)?:


Развод в первом браке (дата в свидетельстве о разводе):


Число/Месяц/Год/Город:


Кто был инициатором развода?:


Дата регистрации второго брака:


Число/Месяц/Год/Время/ч/м:


Город или населенный пункт, в котором был зарегистрирован брак:


Добровольным ли было решение вступить в брак или под воздействием обстоятельств (беременность, фиктивный брак, настояние родителей, перенос даты в связи с трауром в семье и т.д.)?:


Развод во втором браке:


Число/Месяц/Год/Город:


Кто был инициатором развода?:


Получение первого загранпаспорта (дата выдачи):


Число/Месяц/Год/Город:


Получение первых водительских прав (дата выдачи). С какого раза был сдан экзамен на права ? ( с первого, второго и т.д.):


Число/Месяц/Год/Город:


Переезды, перемены места жительства в пределах одного города:


Число/Месяц/Год/Город:


Даты регистрации по месту жительства – прописка (Данные берутся из паспорта):


Число/Месяц/Год/Город:


Откуда и куда, причины:


Переезды, перемены места жительства в пределах одной страны:


Число/Месяц/Год/Город:


Даты регистрации по месту жительства – прописка (Данные берутся из паспорта):


Число/Месяц/Год/Город:


Откуда и куда, причины:


Переезды (в том числе временные) в другие страны и их обстоятельства:


Число/Месяц/Год:


Откуда и куда, причины:


Число/Месяц/Год:


Откуда и куда, причины:


Число/Месяц/Год:


Откуда и куда, причины:


Образование:


Профессия:


Повышение в должности (даты из трудовой книжки), Город:


Имеющиеся официальные даты трудоустройства и увольнения с работы, причина увольнения (из трудовой книжки), Город:


Защита диссертации (дата), Город:


Открытие собственного бизнеса (дата со Свидетельства ОГРН, профиль), Город:


Творческие или спортивные достижения (даты, места событий):


Медицинские операции, травмы, опасные ситуации, болезни с указанием даты, места и обстоятельств:


Рождение детей:


Пол первого ребенка/Число/Месяц/Год. Доношенность беременности.:


Время/ч/м/Город:


Пол второго ребенка/Число/Месяц/Год. Доношенность беременности:


Время/ч/м/Город:


Пол третьего ребенка/Число/Месяц/Год. Доношенность беременности:


Время/ч/м/Город:


Смерть близких и родственников (родители, супруги, дети):


Дата, место события, кем приходился:


Крупная покупка / продажа (дата, место события):


Приватизация недвижимости (дата, место события):


Получение наследства, крупный выигрыш (дата, место события):


Ограбление квартиры, дачи, гаража (дата, место события):


Угон автомобиля (дата, место события):


Ущерб, нанесенный автомобилю (авария) (дата, место события):


Судебные разбирательства, арест, тюрьма (дата, место события):


Другие важные моменты, не учтенные в анкете, например, покупка или продажа жилья или автомобиля, открытие фирмы, суды и т.п. Дата, характер и место события:


Вопросы или темы, разобраться в которых Вы бы хотели с помощью астрологии:


Дата заполнения (число, месяц, год):


Прочитано и согласен с пользовательским соглашением о персональных данных
Настоящим Я, действуя своей волей и в своем интересе, при размещении (вводе) своих персональных данных на Интернет сайте www.astrolog42.com Нестеровой Ольги Александровны, (далее - Оператор) подтверждаю свое согласие на обработку указанных мной персональных данных Оператором в целях предложения мне услуг, новых услуг, предлагаемых Оператором, в целях проведения опросов, анкетирования, рекламных и маркетинговых исследований в отношении услуг, предоставляемых Оператором, в том числе путем осуществления прямых контактов со мною посредством средств связи, указанных мной на настоящем сайте.Настоящее право (согласие) предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы и желаемы для достижения вышеуказанных целей, включая, без ограничения, сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу, обезличивание, блокирование и уничтожение персональных данных, под которыми понимаются все данные, указанные мной на настоящем сайте. Настоящим подтверждаю, что уведомлен о том, что обработка персональных данных осуществляется Оператором любым способом, в том числе как с использованием средств автоматизации (включая программное обеспечение), так и без использования средств автоматизации (с использованием различных материальных носителей, включая бумажные носители).